癌症“重男轻女”吗？

癌症死亡是中国人口的第一位死因，肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、大肠癌、乳腺癌、宫颈癌、鼻咽癌和前列腺癌构成癌症死亡人口的80%以上。在这些主流癌症中，除妇科癌症外，发病率和死亡率都明显“男高女低”。

癌症偏好男人，大部分原因是男人“咎由自取”，也就是和生活习惯以及饮食有关。男人抽烟、喝酒的人数是女人的十多倍，而烟草会引发肺、喉、口腔、胰腺、膀胱、胃、肝、肾等类型的癌症，过度摄入酒精则可引发食道、咽、喉、肝癌。此外，不良的饮食构成也会致癌：缺乏水果蔬菜、嗜好煎炸食品和高盐饮食，这些坏习惯也是男人更多。

那些“重男轻女”的癌症

一、肺癌

男性易患肿瘤的“榜首”——肺癌

肺癌是发病率和死亡率增长最快并且对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一，也位居男性易患肿瘤的“榜首”。近50年来，许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明：长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10~20倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。此外，吸烟不仅直接影响吸烟者本人的身体健康，还对周围人群的健康产生不良影响，导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。

二、泌尿系统肿瘤

泌尿系统肿瘤指发生于泌尿系统任意部位的肿瘤。包括肾、肾盂、输尿管、膀胱、尿道肿瘤。其中肾盂以下为有管道的脏器，腔内均覆盖尿路上皮，所接触的内环境都是尿，致癌物质常通过尿液使尿路上皮发生肿瘤，所以肾盂、输尿管、膀胱、尿道的尿路上皮肿瘤均有其共性，并可能多器官发病。由于尿液在膀胱内停留时间最长，所以引起的膀胱癌也最为常见。泌尿系统肿瘤常在40岁以后发现，男性比女性多一倍左右。除了前列腺癌、睾丸癌、阴茎癌等男人特有的肿瘤外，膀胱肿瘤是该系统最常见的肿瘤。睾丸癌多发于年轻男性，人们应每月自检一次。如果出现两侧睾丸大小或重量明显不同，要警惕。如果在龟头或包皮存在溃疡或肿块，经10~14天抗生素治疗无效，就应怀疑是否为阴茎癌。膀胱癌早期会有无痛血尿，可以通过B超和膀胱镜确诊。

三、肝癌

肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约60万，居恶性肿瘤的第5位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型。原发性肝癌在我国属于高发病，一般男性多于女性。从肝炎—肝硬化—肝癌，“肝病三步曲”一直是男人的梦魇。中国是乙肝大国，我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来，丙肝病人也在逐渐增加，乙肝也有可能会发展为肝癌。目前我国肝癌发病人数约占全球的半数以上，占全球肝癌病人的55%，肝癌已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手，其危险性不容小视。

四、肾癌

肾癌约占成人恶性肿瘤的2%~3%，占成人肾脏恶性肿瘤的80%~90%。世界各国或地区的发病率各不相同，总体上发达国家发病率高于发展中国家，城市地区高于农村地区，男性多于女性，男女患者比例约为2∶1，发病年龄可见于各年龄段，高发年龄50~70岁。据统计资料显示，我国肾癌发病率呈逐年上升趋势，至2008年已经排在我国男性恶性肿瘤发病率第10位。肾癌的病因未明，但已经明确的与肾癌发病相关的因素有遗传、吸烟、肥胖、高血压及抗高血压治疗等。

五、口腔癌

口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称，大部分属于鳞状上皮细胞癌，即所谓的黏膜发生变异。在临床实践中口腔癌包括牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌、和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一，是青壮年男性最易得的癌症，男性发病率是女性10倍。抽烟、喝酒、吃槟榔都是诱因。如果发现口腔溃疡持续2周未见好转，一定要及时就诊，这是最重要的口腔癌信号。

六、直肠癌

直肠癌是指发生在齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低，容易通过直肠指诊及乙状结肠镜诊断发现。但因其位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术不易彻底，术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近，手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题。直肠癌也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。男人进食脂肪和蛋白质类食物一般比女人多，而科学研究表明，它们是导致直肠癌的重要原因之一。因此，餐桌上要经常有富含纤维素的蔬菜水果等食品。

七、胃癌

男性的胃癌发病率是女性的1.5~2.5倍，尤以中年男性为甚。胃癌之所以更“青睐”男性，除了他们吸烟和喝酒更多外，还与其缺乏雌激素的保护有关。一方面，应防止普通胃病发生癌变。另一方面，饮食不宜过咸，少吃烟熏食物，戒烟限酒，忌吃饭过快或吃烫食硬食。