如今,抑郁症已成为威胁人类健康和影响生活幸福度的严重疾病。抑郁症患者常情绪低落、意志减退、兴趣丧失、自罪感、注意困难、食欲丧失和有死亡或自杀观念,其他症状包括认知功能、语言、行为、睡眠等异常方面的表现。这些变化均导致患者人际关系、社会和职业功能的损害。 在听说吧心理咨询中,每年有上百人因抑郁问题而寻求专业帮助,他们的程度有轻有重,年龄有老有少,或主动求助,或已经绝望到放弃。36岁的美琪便是其中一位严重的抑郁症患者。 长期抑郁,让她对一切感到绝望 36岁的美琪,结婚10年,是两个孩子的母亲,因长达8年的抑郁而被丈夫老赵(化名)送来接受心理咨询。 第一次心理咨询时,她非常悲伤、无力,苍白而拘束,她无法独立表述自己的情况,需要依赖丈夫从旁协助和指导,似乎她所有的能量都耗尽了,难以与外界进行正常的互动。 在咨询中,她慢慢打开自己,但依旧习惯采用一种自我保护的姿势,把抱枕抱于胸前,整个人缩成一团,似乎很冷的样子。她大部分时间在哭,断断续续地告诉心理咨询师她生活的一些事情。她重复地表达她对改善自己的状况不存希望,她不能信任任何人。她常常整夜整夜的失眠,为了能睡着,会吃一些安眠药物,但现在好像药越来越无效了。这加深了她的绝望感。 目前她还是在继续工作,丈夫和同事认为她很胜任这份工作。然而,她常低估了自己的工作能力,觉得自己力不从心,难以集中精力,容易犯一些低级错误,并经常想辞职。好在同事和丈夫经常劝她继续工作,她的工作才能持续。同时,因为难以保证把充沛的精力投入到家庭和工作,她常为此感到自卑自责和罪恶感。 她的自尊总是处于波动状态,偶尔会有适度的自我价值感,但较多的是常常感到自我厌恶和罪恶感,她甚至会用自残,比如打、揪和割,伤害自己。在她的自我厌恶背后,有着被遗弃感和焦虑。有时候想到死亡(自杀),心灵才有了一丝平静和解脱感。 长期抑郁,多与早期依恋关系有关 长期的较严重的抑郁,大多是早年与父母的依恋关系有着创伤,比如母婴关系。婴儿在妈妈眼中看不到喜爱和亲密,母婴互动中极少有愉悦的感受,这是抑郁症形成的土壤之一。后天可能由于感情失利、工作受挫等诱因陷入抑郁,也可能没有外在原因,内在长期感受到痛苦的煎熬。而一个母婴关系较为健康愉悦的人,或许遭受同样的挫折,也会失落痛苦,但却不会持续的陷入抑郁。 美琪的情况就是这一个典型,美琪父母婚姻不和,年轻的时候经常吵架、闹离婚,妈妈有着抑郁的人格结构,并在孕期产生过不想要这个女儿(美琪)的想法。在美琪的成长过程中,妈妈难以传递给女儿温暖的爱和积极的感受,及正面对待自己和世界的态度和价值观。相反,女儿一直体验到的是女性的无价值感,被冷漠对待,被抛弃感和存在的焦虑。 对待抑郁患者,更需要耐心与爱心 正如大多数抑郁症来访者一样,在讨论咨询计划时,美琪未表达她对咨询抱有怎样的期待,她甚至不相信她能够得到改善,也就是说,她对生活失去了信心。第二次咨询她如约而至,并坚持做了半年的咨询,直到她早年的伤口得到疗愈,自我得到重建,能够更好的面对自己和外界环境。 在咨询的前期,美琪的丈夫很难理解妻子的抑郁状态,觉得妻子的抑郁是意志薄弱和无能的表现。丈夫的态度和指责让美琪的自卑感和罪恶感加重,她觉得自己太脆弱,拖累了家人,给别人带来麻烦,陷入更深的抑郁中。因此,咨询师也给其家人进行相关指导,采用更有效的方式协助美琪的康复。 |
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